在醫(yī)院三甲評審準備工作正緊鑼密鼓進行過程中，為提升院感管理質量，10月31日下午，評審辦和醫(yī)院感染管理科共同舉辦了PDCA提升醫(yī)院感染管理質量案例競賽活動。此次活動的主題是“運用PDCA 管理工具，提升醫(yī)院感染管理質量”。經過培訓和近半年的準備，共14個項目團隊參加了比賽。本次活動得到了院領導及各臨床、醫(yī)技科室的大力支持，醫(yī)院副院長王紅嫚出席了競賽活動并致辭，醫(yī)院感染管理科、評審辦、質管科、護理部、臨床技能中心等科室負責人擔任競賽評委，第五臨床學院副院長伍火志以及相關科室負責人、感控骨干參加了本次活動。

王紅嫚副院長為活動致辭，她對本次競賽活動的舉辦表示充分肯定和支持，希望通過此次競賽，全院各科室加強對醫(yī)院感染管理工作的溝通交流，拓展思路，形成科學思維，用數(shù)據(jù)說話，不斷提高醫(yī)院感染管理水平。同時要求按照等級醫(yī)院評審標準，常態(tài)化開展院感防控工作，實實在在將PDCA貫穿到日常工作中去，以促進醫(yī)療安全與質量持續(xù)改進。

王紅嫚副院長致辭

為提高醫(yī)院管理水平，助力等級醫(yī)院評審及疫情防控精準化，以解決臨床醫(yī)院感染管理質量和安全為主題，激勵醫(yī)護人員在醫(yī)院評審及院感防控工作中熟練使用質量管理工具，不斷提高發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力，推動醫(yī)院高質量發(fā)展。

競賽場上，參賽選手們盡顯才華，利用PPT演示，結合生動的語言，展現(xiàn)各自PDCA持續(xù)改進的工作經驗以及成果。圍繞導管相關血流感染、外來器械與植入物閉環(huán)管理執(zhí)行率、如何降低抗菌藥物DDD值、提高多重耐藥菌防控措施執(zhí)行率等方面，借助魚骨圖、柏拉圖、甘特圖等質理管理工具，將原因分析、計劃擬定、對策實施及效果檢查很好地展示出來。

經過四個多小時緊張而激烈的角逐，最終評出一、二、三等獎和優(yōu)勝獎。

一等獎：血透室

二等獎：手術室、新生兒科

三等獎：感染科、重癥醫(yī)學科、神經外科

優(yōu)勝獎：內鏡室、骨一科、呼吸與危重癥醫(yī)學科、消毒供應室、骨二科、口腔科、產  科、康復醫(yī)學科

伍火志副院長點評

在點評環(huán)節(jié)中，伍火志副院長表揚了參賽選手的優(yōu)點，同時也指出了存在的不足，并從項目選題、團隊搭建、數(shù)據(jù)收集、指標趨勢、工具運用等方面進行了簡要的介紹，提出了很多客觀、中肯的意見建議，鼓勵大家熟練運用管理工具，持續(xù)提升醫(yī)院感染管理質量；同時表示根據(jù)三甲醫(yī)院評審標準實施細則，每個條款從第一條到最后一條整個過程都在強調持續(xù)改進，細則的靈魂是PDCA，今天的活動非常切合醫(yī)院等級評審的要求。最后代表評審辦，對各項目團隊運用質量管理工具在院感工作中發(fā)揮的作用及付出表示感謝！相信大家在三甲評審過程中，經常性運用PDCA理念，利用相關的管理工具，科學高效地解決日常工作中存在的難點問題，將極大地提高醫(yī)療質量管理水平。（供稿人：樊炳燊-評審辦、王詩紅-院感科）