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    3. 遵義醫(yī)科大學第五附屬(珠海)醫(yī)院

      我院成功開展經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門-體靜脈內(nèi)支架分流術(TIPS)

      來源:遵醫(yī)五院宣傳科 發(fā)表時間:2019-11-22 瀏覽次數(shù):8937

          11月20日,我院介入科在珠海西區(qū)率先成功施行了“經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門-體靜脈內(nèi)支架分流術(TIPS)”。患者陳某,男,65歲,由于門靜脈壓力嚴重增高導致食管胃底靜脈曲張破裂而嘔血,經(jīng)我院多科室協(xié)同會診,認為解決出血的根本手段是將門靜脈壓力降低,TIPS手術是目前可選用的最佳方法。介入科宋錦文博士團隊經(jīng)過嚴密的術前計劃,為患者成功實施了TIPS手術,術后第二天即可活動,逐步恢復了正常飲食,消化道出血停止。



      TIPS屬于微創(chuàng)介入診療,相對外科分流術而言,創(chuàng)傷大大減小,分流的血流可控,對肝臟灌注改變、肝功能損害相對較小,故發(fā)生肝性腦病及急性肝功能衰竭概率相對小,發(fā)生率為10%~15%,且多為可逆性。施行TIPS治療的同時,可同時對曲張的側(cè)枝循環(huán)進行栓塞治療,等同于外科的分流+斷流術,一舉兩得,成功止血率高,術后再次出血率低,因為降低了門靜脈高壓,肝性腹水等癥狀也可得到明顯改善。另外,由于肝硬化失代償期的病人在出現(xiàn)食管靜脈曲張破裂出血時,如果進行藥物保守治療或者外科手術治療發(fā)生再出血機率較高,并發(fā)癥多,病人需反復多次住院進行治療,要消耗大量的治療資源和費用,給病人和社會造成沉重的經(jīng)濟負擔;而TIPS治療不需開刀,痛苦小,成功率高,術后發(fā)生再出血機率較低,并發(fā)癥少,無需多次反復住院治療,減輕了病人和社會的經(jīng)濟負擔。

      宋錦文博士是我院實施“高層次人才引進工程”后引進的醫(yī)學人才之一,從事外周介入診療工作近30年,擅長介入微創(chuàng)治療全身各類良惡性腫瘤及其并發(fā)癥如出血、膽道和食道狹窄梗阻、顱內(nèi)動脈瘤及頸動脈狹窄、胸腹主動脈瘤等;并在動靜脈血管狹窄閉塞和血栓形成的治療方面取得了顯著成績、積累了豐富的臨床經(jīng)驗。發(fā)表專業(yè)論文30余篇,參與編寫專著數(shù)部?,F(xiàn)任全軍介入診療專業(yè)委員會委員、甘肅省介入放射專業(yè)委員會副主任委員,甘肅省醫(yī)師協(xié)會介入放射醫(yī)師協(xié)會副主任委員。(介入科吳杰供稿)

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