時間回到2023年9月11日，一位年輕的男性患者，因“頸部、胸部被機器擠壓重傷后2小時”由120送至我院急診科。入院時患者生命體征不平穩(wěn)，心率148次/分、血壓78/48mmHg，接診醫(yī)生立即啟動創(chuàng)傷中心綠色通道，行床旁心臟超聲，提示心包積液后，完善顱腦、頸部、頸椎、胸腹部CT檢查。因病情危重，收入重癥醫(yī)學(xué)科。

氣管插管、動脈置管、深靜脈置管、纖維支氣管鏡吸痰、血液凈化等治療，均在我們醫(yī)護人員沉穩(wěn)的操作下順利進行；針對患者病情危重復(fù)雜，我們開展多學(xué)科討論，制定周密的治療計劃。

下午17時10分，患者病情惡化，血流動力學(xué)進一步波動，我們立即啟動由重癥醫(yī)學(xué)科體外膜肺團隊主導(dǎo)的VA-ECMO（靜脈-動脈體外膜肺氧合）治療。一場生命的接力賽——體外膜肺氧合術(shù)在我們的ICU病房有條不紊的進行。

歷經(jīng)半小時的體外膜肺氧合術(shù)，患者生命體征趨于平穩(wěn)。迎接我們的不僅有生命的希望，更有術(shù)后的考驗。

對于體外膜肺氧合術(shù)后的治療與監(jiān)護，挑戰(zhàn)才剛剛開始。治療過程猶如高空走鋼絲，步步都需要小心應(yīng)對。術(shù)后血流動力學(xué)的監(jiān)測、器官功能狀態(tài)的相互影響、凝血狀態(tài)的監(jiān)測和調(diào)控、預(yù)防感染、轉(zhuǎn)速與流量的匹配、膜前膜后壓力監(jiān)測等，都是嚴(yán)峻考驗。

監(jiān)護儀“嘀…嘀…嘀”的聲音，宣告著患者術(shù)后病情的穩(wěn)定，但守護不停歇。

因為ECMO術(shù)后并發(fā)癥非常多，所以我們要時刻觀察穿刺點和其他部位的出血情況、APTT數(shù)值變化、膜肺有無血栓形成等情況，并為患者預(yù)防感染。重癥護理團隊面臨重重考驗，但這支年輕的護理團隊從不言累，心往一處想、勁往一處使，堅持不懈、勇往直前，全身心投入救治之中。

歷經(jīng)將近100個小時，我們醫(yī)護人員的堅守和愛創(chuàng)造了奇跡。9月14日下午，患者順利撤除體外膜肺，身體各項指標(biāo)逐步好轉(zhuǎn)。此時此刻，我們每位醫(yī)護人員仿佛看見曙光，也深感慰藉。

ICU病房，不僅有生死時速的搶救場景，也有溫馨感人的醫(yī)患互動。當(dāng)患者病情好轉(zhuǎn)之后，每天看著醫(yī)護人員步伐匆匆，從一間房穿梭到另一間房，腳底像踩著風(fēng)火輪似的忙碌著，他們總會暖心的對我們說“歇歇吧！你們太辛苦了，哪怕去喝喝水，也能喘一下”。簡單的一句關(guān)心，是一場暖心的雙向奔赴。

9月24日，患者轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科，轉(zhuǎn)至心胸外科繼續(xù)治療。10月16日，患者病情治愈，順利出院。我們用專業(yè)和堅守，守護患者來之不易的生命希望。

愿生命在每個人的愛中流轉(zhuǎn)延長！（撰稿：林華權(quán) 一審：李小悅、龔南雄  二審：姚琳  三審：王紅嫚）