貴州省遵義市湄潭縣的趙女士于2年前開(kāi)始月經(jīng)周期延長(zhǎng)且疼痛難忍，出現(xiàn)失血性貧血，嚴(yán)重時(shí)需輸血治療。長(zhǎng)時(shí)間被疾病困擾的趙女士終于鼓起勇氣來(lái)到湄潭縣人民醫(yī)院婦科門診就診。

經(jīng)過(guò)檢查，趙女士的子宮增大如孕4月余，確診為子宮腺肌病，需進(jìn)行手術(shù)治療。既往該院此類大子宮手術(shù)治療一般采用開(kāi)腹手術(shù)的方式進(jìn)行，但開(kāi)腹術(shù)后患者腹部瘢痕較大，影響美觀，且恢復(fù)期較長(zhǎng)，趙女士希望以最小的損傷進(jìn)行治療。經(jīng)遵醫(yī)五院在湄潭縣人民醫(yī)院婦科結(jié)對(duì)協(xié)作的專家馬瑋副主任醫(yī)師與湄潭縣人民醫(yī)院婦科主任張麗交流討論后，決定對(duì)該患者行腹腔鏡下全子宮切除術(shù)。

腹腔鏡手術(shù)術(shù)后腹部切口疤痕小，比開(kāi)腹手術(shù)美觀。但該患者子宮體積大，占據(jù)了過(guò)多的腹腔的位置，腹壁穿刺及手術(shù)難度相應(yīng)增加。因此，術(shù)者必須具備相當(dāng)嫻熟的腹腔鏡操作技能才能完成該手術(shù)。

2021年11月8日，馬瑋副主任醫(yī)師為趙女士進(jìn)行了腹腔鏡下“大子宮切除術(shù)”，手術(shù)過(guò)程順利，患者術(shù)后5天順利出院。

隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展以及人們對(duì)美觀要求的提高，腹腔鏡手術(shù)在臨床上的應(yīng)用逐漸增多，腹腔鏡下子宮切除術(shù)具有組織損傷小,腸道干擾少,術(shù)后恢復(fù)快、疼痛輕,并發(fā)癥少及切口小、美觀等優(yōu)點(diǎn)，縮短住院時(shí)間、提高病人生活質(zhì)量。目前馬瑋副主任醫(yī)師已行腹腔鏡下大子宮切除術(shù)3例，患者均已順利出院。

大子宮占據(jù)腹腔很大的空間

術(shù)中照片

手術(shù)途徑腹部切口的對(duì)比：

傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)切口

多孔腹腔鏡手術(shù)切口

圖片提供、供稿：婦科